Mẫu giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú năm 2025 (mới nhất)

Giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú là một trong những loại giấy tờ y tế quan trọng được bệnh viện cấp cho người bệnh sau khi kết thúc đợt điều trị. Trong bài viết, Vietjack sẽ cung cấp thông tin chi tiết về mẫu giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú mới nhất năm 2025. Hãy cùng theo dõi nhé!

Mẫu giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú năm 2025 (mới nhất)

Tải xuống

Giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú là gì? Ảnh: Internet

1. Giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú là gì?

Giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú là văn bản do cơ sở khám, chữa bệnh (bệnh viện, trung tâm y tế, viện chuyên khoa,...) cấp, ghi rõ quá trình người bệnh nằm viện điều trị, thời gian vào – ra viện, chẩn đoán, phương pháp điều trị, và tình trạng sức khỏe khi ra viện.

2. Mẫu Giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú mới nhất năm 2025

Từ ngày 01/7/2025, mẫu giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú mới nhất sẽ áp dụng theo Mẫu số 06 kèm theo Thông tư 25/2025/TT-BYT.

CƠ QUAN CHỦ QUẢN (BYT/SYT…) TÊN CƠ SỞ KCB ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- MS… Số hồ sơ/Số BA……….. Số:      /….     GIẤY XÁC NHẬN QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh…………………………….xác nhận: - Họ tên người bệnh: ................................................................................ - Ngày/tháng/năm sinh: ………/…….…/………………(Tuổi…...…..); Nam/nữ:……. - Dân tộc: ……………………………….Nghề nghiệp: ............................................... - Số CCCD/CMND/Định danh công dân/Hộ chiếu:……….....…Ngày cấp:…/……/….. - Mã số BHXH/Thẻ BHYT (nếu có) số ........................................................... - Địa chỉ: ................................................................................................ - Vào viện lúc:…………….giờ…………phút, ngày….……tháng……..…năm.......... - Hiện đang điều trị nội trú tại ……………………. hoặc đã ra viện lúc:…….…….giờ…….……phút, ngày………tháng…….…năm.................. - Mô tả tình trạng bệnh, tật của người bệnh đã hoặc đang điều trị nội trú: .................. ............................................................................................................... - Chẩn đoán.............................................................................................. - Phương pháp điều trị:.............................................................................. - Ghi chú (nếu có) ................................................................................... Ngày….. tháng….. năm…….. Đại diện đơn vị (Ký , ghi rõ họ tên, đóng dấu) Ngày….. tháng….. năm…….. Người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh (Ký , ghi rõ họ tên)

Bạn tải mẫu giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú mới nhất năm 2025 TẠI ĐÂY.

3. Hướng dẫn ghi giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú

(1) Phần Mã số BHXH/Thẻ BHYT:

- Mã số BHXH: Ghi đầy đủ mã số bảo hiềm xã hội do Cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp (Chi áp dụng khi cơ quan bảo hiếm xã hội chính thức có thông báo về việc sử dụng mã số bảo hiểm xã hội thay cho số thẻ bảo hiểm y tế).

- Thẻ bảo hiểm y tế số:...... Ghi đầy đủ mã thẻ gồm phần chữ và phần số theo thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế của người bệnh, trong đó phần chữ viết in hoa (Chỉ áp dụng đến khi cơ quan bảo hiểm xã hội chính thức có thông báo về việc sử dụng mã số bảo hiểm xã hội thay cho số thẻ bảo hiểm y tế).

(2) Phần chẩn đoán:

- Phải mô tả cụ thể về tình trạng sức khỏe và ghi mã bệnh theo ICD-10 và tên bệnh, trường hợp không có mã bệnh theo ICD-10 thì ghi tên bệnh.

+) Trường hợp mắc bệnh cần chữa trị dài ngày thì việc ghi mã bệnh và tên bệnh thực hiện theo quy định tại Phụ lục I kèm theo Thông tư này.

- Nếu có thai cần ghi rõ số tuần tuổi thai để làm căn cứ hượng BHXH (kể cả trường hợp đình chỉ thai ngoài tự cung, thai trứng cần xác định rõ tuẩn tuổi thai). Việc xác định tuần tuổi thai dựa vào ngày đầu kinh cuối cùng hoặc kết quả siêu âm trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Trong trường hợp không xác định được tuần tuổi thai, người hành nghề khám chữa bệnh cần ghi ước tính tương đương tuổi thai.

- Trường hợp phá thai: Ghi rõ nguyên nhân phá thai (Ví dụ: thai bệnh lý,...).

(3) Phần phương pháp điều trị

- Đối với điều trị vô sinh: Ghi rõ phương pháp điều trị (điều trị nội khoa/thủ thuật/ phẫu thuật/hỗ trợ sinh sản...) đối với điều trị vô sinh;

- Đối với sảy thai, phá thai: Ghi chỉ định điều trị;

+) Dưới 22 tuần tuổi thì căn cứ tình trạng thực tế để ghì một trong các trường hợp sau: Sày thai, phá thai, mổ lấy thai, trừ trường hợp giảm thiểu thai trong quá trình thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm;

+) Từ 22 tuần tuổi trở lên ghi rõ là đẻ thường, đẻ thủ thuật hay mổ lấy thai.

- Ghi rõ thời gian đình chỉ thai nghén: Vào ...giờ...phút ngày.../tháng.../năm...

- Đối với điều trị dưỡng thai: tại mục “Ghi chứ” ghi rõ “Nghi dưỡng thai và số ngày cần nghỉ”.

(4) Phần ngày, tháng, năm và chữ ký:

- Tại phần “"Người hành nghể khám bệnh, chữa bệnh” ký tên theo quy chế làm việc của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

- Tại phần "Đại điện đơn vị": Người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người đại diện cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phân công ký và đóng dấu của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó.

Trên đây là mẫu giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú mới nhất 2025. Mong rằng những chia sẻ này sẽ hữu ích cho bạn trong công việc. Hãy theo dõi Vietjack để không bỏ lỡ các cập nhật quan trọng về giáo dục và các mẫu văn bản hữu ích khác trong tương lai!

Tải xuống

Xem thêm các mẫu văn bản, đơn xin, hợp đồng, ... hay khác:

• Bản tóm tắt hồ sơ bệnh án mới nhất

• Giấy ra viện

• Mẫu giấy chứng nhận thương tích mới nhất

• Mẫu giấy xác nhận chăm sóc, điều trị trong trường hợp bất khả kháng do thiên tai, thảm hoạ, dịch bệnh mới nhất

• Mẫu giấy xác nhận quá trình điều trị vô sinh của lao động nữ mới nhất

---