Tiết 7 trang 68 lớp 4 - Cánh diều

Trường Tiểu học …………….    CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

  Lớp 4…               Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

  ---------------                   ---------------

ĐƠN XIN NGHỈ BUỔI SINH HOẠT NGOẠI KHOÁ

Kính gửi: Thầy/ cô …………………………………

     Là giáo viên chủ nhiệm lớp 4 ……

Em tên là: …………………………………..

Ngày sinh: ……………………….

Là học sinh lớp 4 …….., Trường Tiểu học …………………………………

Em làm đơn này xin phép thầy, cô cho em được nghỉ buổi tham gia sinh hoạt ngoại khoá vào ngày …… tháng …… năm …….. với lí do như sau:

Do sức khoẻ của em hiện không được tốt, bác sĩ có dặn em nên dành thời gian nghỉ ngơi, không vận động quá sức để ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ. Em đã xin phép bố mẹ và làm đơn gửi tới thầy, cô.

Em kính mong được thầy, cô cho phép em vắng mặt trong buổi sinh hoạt ngoại khoá tới đây.

Em xin chân thành cảm ơn.

  XÁC NHẬN                     NGƯỜI LÀM ĐƠN

  CỦA PHỤ HUYNH                    HỌC SINH

  (Kí và ghi rõ họ tên)                 (Kí và ghi rõ họ tên)